颈动脉造影通常不会产生剧烈疼痛，检查过程中可能出现轻微不适或局部压迫感。检查前会进行局部麻醉，操作时以导管穿刺为主，多数患者耐受良好。
1、麻醉镇痛：检查前在穿刺点注射利多卡因等局部麻醉药物，能有效阻断痛觉神经传导。皮肤穿刺时仅有短暂蚊叮感，导管在血管内推进时无痛觉。
2、血管穿刺：采用Seldinger技术经股动脉或桡动脉穿刺，穿刺针直径约2毫米。穿刺瞬间存在轻微刺痛，类似静脉采血程度，压迫止血后不适感迅速消失。
3、造影剂反应：注射碘海醇等造影剂时可能出现全身发热感，属于正常药物代谢反应。少数人对造影剂敏感可能产生恶心，但不会引发持续性疼痛。
4、导管操作：导管在血管内行进时可能刺激血管壁，产生轻微牵拉感。医生会通过实时影像导航减少接触，多数人仅感觉血管内异物移动。
5、术后护理：拔管后需压迫止血15-20分钟，包扎部位可能有胀痛。术后24小时内避免穿刺侧肢体剧烈活动，通常三天内不适感完全消失。
检查后建议保持穿刺部位清洁干燥，24小时内避免泡澡或游泳。日常可适当散步促进造影剂代谢，饮食多补充水分加速药物排出。出现持续疼痛或穿刺处血肿需及时返院复查，术后一周内避免提重物或高强度运动。
