宫腔粘连可通过超声检查、宫腔镜检查、子宫输卵管造影、磁共振成像、激素水平检测等方式诊断。该病症通常由子宫内膜损伤、感染、手术创伤、内分泌紊乱、先天畸形等原因引起。
1、超声检查:经阴道或腹部超声能初步观察宫腔形态及内膜连续性,对粘连部位和范围有筛查作用。三维超声可立体呈现宫腔结构,敏感度达70%以上。生理性因素导致的轻微粘连可通过定期复查监测。
2、宫腔镜检查:作为诊断金标准,能直视宫腔内部情况并评估粘连程度。检查中发现白色纤维条索、宫腔变形或内膜缺失可确诊。检查前需避开月经期,麻醉方式可选择静脉麻醉或局部浸润。
3、子宫造影:通过注入造影剂显示宫腔轮廓,X光片可见充盈缺损或宫腔变形。该方法对输卵管通畅度有协同评估价值,但存在假阳性可能,需结合其他检查综合判断。
4、磁共振成像:软组织分辨率高,能清晰显示肌层受累情况。对复杂粘连合并子宫畸形的诊断优势明显,但费用较高。检查前需去除体内金属物品,扫描时间约30分钟。
5、激素检测:测定雌激素、孕酮等水平,评估内膜修复能力。内分泌异常患者可能出现周期紊乱,需连续监测2-3个月经周期。基础体温测定可辅助判断卵巢功能状态。
日常保持外阴清洁,避免不必要的宫腔操作。经期避免剧烈运动,可适当补充维生素E和Omega-3促进内膜修复。出现月经量持续减少或闭经症状时,建议尽早就医进行系统评估。