肛门指检可初步筛查肛门息肉，确诊需结合肠镜检查。肛门息肉可能与长期便秘、炎症刺激、遗传因素、饮食结构失衡、肛管损伤等因素有关，通常表现为便血、肛门异物感、排便习惯改变等症状。
1、检查原理：
肛门指检通过医生戴手套的手指触诊肛管及直肠下端，能发现距肛缘7-10厘米范围内的较大息肉。质地柔软的隆起性病变可能提示息肉，但无法判断性质，需进一步肠镜活检明确病理类型。
2、检出限制：
直径小于0.5厘米的扁平息肉易漏诊，高位直肠息肉超出指检范围。指检对腺瘤性息肉与炎性息肉鉴别困难，无法评估息肉表面糜烂或癌变风险，需结合粪便潜血试验提高检出率。
3、伴随症状：
指检发现息肉多伴有便后滴血或厕纸染血，血液常附着于粪便表面。患者可能主诉肛门坠胀感或里急后重，排便时息肉脱出肛门外需手法复位，长期便血可能导致贫血症状。
4、后续处理：
疑似息肉需预约结肠镜检查，小息肉可在肠镜下电凝切除，较大息肉行内镜下黏膜切除术。术后病理确诊为腺瘤性息肉者，建议每3年复查肠镜，日常增加膳食纤维摄入减少复发风险。
5、鉴别诊断：
需与痔核、肛乳头肥大、直肠脱垂等疾病区分。痔核触诊呈柔软静脉团，肛乳头为质硬三角形突起。指检发现固定质硬肿块伴触痛，需警惕直肠癌可能，应立即安排影像学检查。
发现肛门息肉应调整饮食结构，增加燕麦、火龙果等高纤维食物摄入，每日饮水不少于1500毫升。避免久坐久站，建议进行提肛运动增强盆底肌力，便后温水坐浴促进血液循环。定期复查肠镜监测息肉变化，40岁以上人群建议将肛门指检纳入常规体检项目。
