黄斑裂孔可通过玻璃体切除术、内界膜剥离术等手术治疗，部分早期病例可尝试非手术观察。黄斑裂孔通常由玻璃体牵拉、年龄相关性黄斑变性、高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变等因素引起。
1、玻璃体牵拉：
玻璃体后脱离时对视网膜产生机械性牵拉，可能导致黄斑区组织缺损。患者可能出现视物变形、中心暗点等症状。非手术治疗包括口服叶黄素、玉米黄质补充剂改善视网膜代谢，定期OCT检查监测裂孔进展。
2、高度近视：
眼轴延长导致黄斑区视网膜变薄，易发生层间裂孔。伴随症状包括视力骤降、色觉异常。建议佩戴矫正眼镜控制近视发展，避免剧烈运动减少视网膜震荡，每3个月复查眼底情况。
3、眼外伤：
钝挫伤或穿透伤可直接造成黄斑区组织撕裂。急性期需冷敷减轻水肿，使用羟苯磺酸钙改善微循环，避免揉眼或俯卧位睡眠防止裂孔扩大。
4、糖尿病影响：
糖尿病视网膜病变引发黄斑水肿或缺血，可能继发裂孔形成。需严格控制血糖血压，注射雷珠单抗减轻水肿，联合眼底激光治疗延缓病变进展。
5、年龄因素：
老年性玻璃体液化加速后脱离过程，75岁以上人群自发闭合率不足10%。建议增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸，进行阿姆斯勒方格表自查，视力低于0.3时需考虑手术干预。
非手术期间应保持每日30分钟户外散步促进眼部血液循环，饮食增加菠菜、蓝莓等富含抗氧化物质的食物，避免长时间使用电子屏幕。当出现视物变形加重或视力持续下降时，需及时进行光学相干断层扫描评估，Ⅲ-Ⅳ期裂孔通常需手术干预防止视网膜脱离。
