低钾血症可能由钾摄入不足、胃肠道丢失、肾脏排钾过多、药物因素、内分泌疾病等原因引起，严重程度取决于血钾水平及是否伴随并发症。
1、钾摄入不足：
长期偏食、节食或消化道疾病导致钾吸收减少，可能引发乏力、腹胀等非特异性症状。建议增加香蕉、菠菜、紫菜等高钾食物摄入，每日钾需求量约2000-4000mg。
2、胃肠道丢失：
频繁呕吐、腹泻或胃肠引流会造成钾离子大量流失。伴随症状包括心律失常、肠麻痹，需口服补钾溶液或静脉补充氯化钾，同时治疗原发消化系统疾病。
3、肾脏排钾过多：
利尿剂滥用、肾小管酸中毒等疾病导致尿钾排泄增加，可能与醛固酮增多症相关。典型表现为肌无力、多尿，需停用呋塞米等排钾利尿剂，改用螺内酯等保钾药物。
4、药物因素：
长期使用胰岛素、β受体激动剂或两性霉素B可能促使钾向细胞内转移。需监测血钾水平，必要时联合门冬氨酸钾镁、枸橼酸钾等药物补充。
5、内分泌疾病：
原发性醛固酮增多症、库欣综合征等疾病导致血钾低于2.5mmol/L时，可能出现呼吸肌麻痹、室颤等危象。需进行肾上腺CT检查，严重者需行腹腔镜肾上腺切除术。
预防低钾血症需保持均衡饮食，每日摄入足量新鲜果蔬及坚果；避免剧烈运动后大量出汗未及时补钾；服用利尿剂者定期监测电解质。当血钾低于3.0mmol/L或出现心悸、肢体瘫痪等症状时需急诊静脉补钾，补钾速度不超过20mmol/h。慢性病患者建议每3-6个月复查血钾，合并高血压者需筛查继发性病因。
