孕期贫血可通过均衡膳食、补充铁剂、维生素协同摄入、定期监测血红蛋白、改善吸收效率等方式预防。
1、膳食调整:
增加血红素铁来源如牛肉、动物肝脏,搭配非血红素铁食物如菠菜、黑木耳。避免浓茶咖啡影响铁吸收,餐后补充柑橘类水果促进非血红素铁转化。
2、铁剂补充:
孕中期起每日需元素铁30-60mg,可选择多糖铁复合物、琥珀酸亚铁或硫酸亚铁。铁剂与维生素C同服提升吸收率,需与钙剂间隔2小时服用。
3、营养协同:
叶酸每日400μg预防巨幼细胞贫血,维生素B12缺乏者需肌注甲钴胺。铜元素参与铁代谢,适量食用坚果贝类维持铜蓝蛋白活性。
4、指标监测:
孕12周建档时检测血清铁蛋白,中晚期每8周复查血红蛋白。铁蛋白<30μg/L提示储备不足,血红蛋白<110g/L需启动强化干预。
5、吸收优化:
纠正慢性胃肠炎或幽门螺杆菌感染,胃酸缺乏者选择氨基酸螯合铁。烹饪使用铸铁锅可增加膳食铁含量,发酵面食降低植酸对铁吸收的抑制。
建议每周摄入动物内脏50g、红肉300-500g,配合深色蔬菜每日500g。餐间进行30分钟散步改善肠道蠕动,避免久坐导致铁吸收不良。出现头晕乏力等贫血症状时需及时就医评估,重度贫血可能需静脉补铁或输血治疗。注意区分缺铁性贫血与地中海贫血等遗传性贫血的干预差异。