拔智齿不一定会肿起来。术后肿胀程度与智齿位置、手术难度及个人体质有关，多数轻微肿胀在3天内逐渐消退。
1、影响肿胀程度的因素：
智齿阻生程度是主要影响因素。完全骨埋伏的智齿需切开牙龈、去骨拔除，创伤较大，肿胀概率更高；部分萌出的智齿操作简单，可能仅轻微肿胀。个体差异方面，凝血功能较差或术后频繁漱口者更易出现血肿。手术时间超过30分钟时，器械长时间牵拉软组织也会加重局部水肿反应。
2、肿胀发展的三个阶段：
术后24小时为渗出期，创口周围出现凝胶样肿胀属正常生理反应。48小时达高峰，此时冰敷可有效抑制肿胀扩散。72小时后进入吸收期，肿胀逐渐消退伴轻微压痛。若72小时后肿胀加剧并伴随跳痛、发热，需警惕干槽症或感染可能。
3、加速消肿的护理方法：
术后立即使用冰袋间歇冷敷面部，每次15分钟间隔1小时，持续6小时。24小时后改用热敷促进血液循环。保持半卧位睡眠减少局部充血，避免剧烈运动和弯腰动作。饮食选择常温流食如山药粥、蒸蛋羹，用对侧咀嚼防止食物残渣刺激创面。
术后48小时内避免刷牙漱口，用氯己定含漱液轻柔含漱替代清洁。恢复期每日饮用2000毫升温水加速代谢，适量补充维生素C促进组织修复。若出现持续剧痛或肿胀扩散至颈部，需及时复查排除感染。正常愈合过程中，肿胀感通常在第5天明显减轻，两周内完全消退。
