颧骨骨折可通过局部肿胀、疼痛、面部畸形及张口受限等症状初步判断，确诊需结合影像学检查。
1、典型症状表现：
颧骨骨折常伴随颧弓区域明显肿胀和皮下淤血，触摸时有剧烈压痛。骨折严重者可见面部轮廓不对称，患侧颧部塌陷或扁平。由于颧骨参与构成眼眶下壁，部分患者会出现复视或眼球运动障碍。若骨折波及上颌窦，可能出现鼻出血或鼻腔通气不畅。
2、功能障碍特征：
张口受限是重要判断依据，因骨折碎片可能压迫下颌骨喙突。患者咀嚼时疼痛加剧，严重时无法完成正常咬合动作。部分病例伴随眶下神经损伤，表现为同侧鼻翼、上唇皮肤感觉麻木或刺痛。若合并眼眶爆裂性骨折，可能出现眼球内陷或视力变化。
3、影像学确诊方法：
面部CT三维重建是诊断金标准，能清晰显示骨折线走向和骨块移位程度。X线华特位片可观察颧弓连续性中断，但对细微骨折易漏诊。超声检查适用于软组织评估，对儿童等特殊人群可作为辅助手段。磁共振成像主要用于判断周围神经血管损伤情况。
疑似颧骨骨折时应避免按压患处，立即用冰袋冷敷减轻肿胀。转运过程中需保持头部稳定，防止骨折碎片移位造成二次损伤。恢复期需选择软质食物，避免过度咀嚼动作。定期进行张口训练预防关节僵硬，配合局部热敷促进血液循环。营养方面注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳帮助骨骼修复。康复阶段避免剧烈运动及面部撞击，睡眠时采用健侧卧位减轻压迫。
