阑尾炎穿孔手术通常需要30分钟至2小时，具体时长取决于穿孔程度、腹腔感染情况及患者个体差异。
1、手术时长影响因素：
手术时间与阑尾穿孔后腹腔污染程度直接相关。早期局限性腹膜炎患者，手术可能仅需30-60分钟完成腹腔镜探查和阑尾切除。若已形成弥漫性腹膜炎或腹腔脓肿，需额外进行脓液引流和腹腔冲洗，耗时可能延长至1.5-2小时。肥胖患者因解剖结构复杂，手术难度增加也会影响时长。
2、手术方式选择：
腹腔镜手术因创伤小、恢复快，多数情况下为首选，通常耗时1小时左右。开腹手术适用于严重粘连或解剖异常患者，操作时间相对较长。对于合并肠梗阻或肠坏死等复杂病例，可能需联合肠道修补等操作，此时手术时间会显著延长。
3、术后恢复要点：
术后需禁食至肠功能恢复，逐步过渡到流质饮食。早期下床活动可预防肠粘连，建议术后6小时开始床上翻身，24小时内尝试站立。伤口护理需保持干燥，观察有无渗液或红肿。抗生素治疗需足疗程使用，通常持续5-7天。
术后两周内避免剧烈运动，三个月内不宜提重物。饮食应选择高蛋白、低纤维的易消化食物，如鱼肉粥、蒸蛋等，每日分5-6次少量进食。康复期间出现持续发热、腹痛加剧或切口渗脓需立即就医。定期复查血常规和腹部超声可监测恢复情况，建议术后1个月进行首次随访。
