老年人容易出现口臭可能由口腔卫生不良、牙周疾病、消化系统问题、口干症、药物副作用等原因引起，可通过加强口腔清洁、治疗基础疾病、调整用药等方式改善。
1、口腔卫生不良：
老年人因行动不便或认知功能下降，可能忽略刷牙、使用牙线等日常清洁，导致食物残渣滞留。细菌分解残留蛋白质产生挥发性硫化物，形成典型腐败性口臭。建议每日至少刷牙两次，配合牙缝刷清洁牙间隙，必要时由照护者协助完成。
2、牙周疾病：
牙龈炎、牙周炎等慢性感染在老年群体中发病率高达70%，炎症导致牙龈出血、牙周袋形成，厌氧菌繁殖释放恶臭气体。此类口臭常伴有牙齿松动、咀嚼疼痛，需通过龈下刮治、局部抗生素治疗控制感染。
3、消化系统问题：
胃食管反流、慢性胃炎等疾病使胃酸反流至口腔，混合未消化食物产生酸腐气味。糖尿病患者出现酮症酸中毒时，呼气带有烂苹果味。这类情况需治疗原发病，如使用质子泵抑制剂或调节血糖。
4、口干症：
唾液分泌减少使口腔自洁能力下降，常见于舍格伦综合征或头颈部放疗后。唾液不足时口腔黏膜脱落上皮细胞堆积，经细菌分解产生异味。无糖口香糖刺激唾液分泌、人工唾液替代治疗可缓解症状。
5、药物副作用：
降压药、抗抑郁药等200余种药物可能引起口干，部分药物代谢产物通过呼吸排出产生特殊气味。建议记录用药清单，由医生评估调整用药方案，如将硝苯地平更换为较少引起口干的氨氯地平。
老年人口臭护理需建立多维度干预：选择软毛牙刷和含氟牙膏维护口腔卫生，定期进行专业洁牙；增加饮水量保持口腔湿润，避免酒精类漱口水加重口干；饮食减少大蒜、洋葱等刺激性食物，适量摄入酸奶调节口腔菌群；佩戴义齿者需每日清洁假牙，夜间浸泡在专用消毒液中。若口臭伴随体重下降、吞咽困难等症状，应及时排查肿瘤等严重疾病。
