神经性皮炎不治疗通常难以自愈。神经性皮炎可通过外用糖皮质激素、口服抗组胺药物、局部冷敷、心理疏导、避免搔抓等方式缓解。神经性皮炎可能由精神压力、皮肤干燥、过敏反应、局部摩擦、免疫异常等原因引起。
1、外用糖皮质激素：
轻中度神经性皮炎可选用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱中效糖皮质激素，能有效减轻皮肤炎症和瘙痒。需注意长期使用可能引起皮肤萎缩，建议在医生指导下短期间歇使用。顽固性皮损可短期使用卤米松乳膏等强效制剂。
2、口服抗组胺药物：
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药可阻断组胺受体，缓解剧烈瘙痒症状。这类药物嗜睡副作用较轻，适合日间服用。夜间瘙痒严重者可联合使用第一代抗组胺药如扑尔敏，但需注意可能引起口干、头晕等不良反应。
3、局部冷敷：
使用冷毛巾或冰袋包裹后间断冷敷患处，每次5-10分钟，每日2-3次。低温可收缩毛细血管，减轻局部充血和炎性渗出，同时通过抑制神经末梢传导缓解瘙痒感。注意避免冻伤，皮肤破损处禁用。
4、心理疏导：
焦虑、抑郁等情绪障碍会通过神经-免疫-皮肤轴加重病情。认知行为疗法可帮助患者建立良性应对机制，生物反馈训练能改善自主神经功能紊乱。严重心理障碍者需转诊至精神心理科进行专业干预。
5、避免搔抓：
反复机械刺激会导致苔藓样变和炎症恶性循环。夜间可佩戴棉质手套，修剪指甲至平滑。瘙痒发作时建议拍打代替抓挠，或涂抹清凉型止痒剂如薄荷脑软膏。贴身衣物应选择纯棉材质，减少摩擦刺激。
神经性皮炎患者需保持规律作息，保证7-8小时睡眠，避免熬夜加重自主神经紊乱。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物和酒精摄入，适量补充富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜。建议选择瑜伽、冥想等舒缓运动，每周3-5次有氧运动有助于调节神经内分泌。沐浴水温控制在37℃以下，使用无皂基清洁产品，浴后3分钟内涂抹保湿霜。建立症状日记记录诱发因素，定期皮肤科随访评估病情变化。病程超过2个月或皮损泛发者应及时就医，排除特应性皮炎、扁平苔藓等相似疾病。
