手掌出现白色团状改变可能由多种因素引起,常见原因包括真菌感染、白癜风、花斑癣等皮肤疾病,也可能与局部血液循环异常或接触性皮炎有关。
真菌感染是手掌白色团块较常见的原因,如手癣医学称“手部皮肤癣菌病”。这类感染多由红色毛癣菌等致病真菌引起,典型表现为边界清晰的环状白斑,伴随脱屑或轻微瘙痒。保持手部干燥清洁有助于缓解症状,医生可能建议使用抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、特比萘芬软膏等进行治疗。
白癜风是一种自身免疫性疾病,特征为皮肤黑色素细胞破坏导致的局限性色素脱失。手掌部位可能出现乳白色斑片,边缘色素沉着明显。该病通常不伴随疼痛或瘙痒,但可能逐渐扩大。治疗可选择局部光疗、糖皮质激素软膏如卤米松乳膏或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。
花斑癣俗称汗斑由马拉色菌过度繁殖引起,好发于多汗部位。手掌可能出现点状或片状淡白色斑疹,表面有细碎鳞屑。日常需避免过度出汗,医生可能开具酮康唑洗剂或硫化硒洗剂外用。
局部血液循环障碍如雷诺现象也可能导致手掌暂时性苍白,多由寒冷刺激或情绪紧张诱发血管痉挛所致。需注意保暖,严重者需排查结缔组织疾病。接触性皮炎若长期未愈,可能遗留暂时性色素减退斑,需避免接触洗涤剂等刺激物。
若手掌白斑持续扩大、伴随溃疡或全身症状,建议尽早就诊皮肤科。通过伍德灯检查、真菌镜检或皮肤活检可明确诊断,排除罕见疾病如硬皮病等。