盐酸帕罗西汀片是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRI，主要用于治疗抑郁症、焦虑症、强迫症等精神障碍，常见不良反应包括恶心、头痛、失眠等。
1、抗抑郁作用：
盐酸帕罗西汀片通过抑制5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙中5-羟色胺的浓度，从而改善情绪低落、兴趣减退等抑郁症状。该药物对中度至重度抑郁症患者效果显著，通常需要连续服用2-4周才能显现疗效。临床研究表明，帕罗西汀在改善抑郁症状的同时，还能缓解伴随的焦虑情绪。
2、抗焦虑作用：
帕罗西汀对广泛性焦虑障碍、社交恐惧症等焦虑相关疾病具有明确疗效。其作用机制与调节中枢神经系统5-羟色胺能神经传导有关，可减少病理性焦虑情绪和躯体化症状。对于惊恐障碍患者，帕罗西汀能显著降低惊恐发作频率和严重程度。
3、治疗强迫症：
作为强迫症的二线治疗药物，帕罗西汀能减轻强迫思维和行为。其疗效与氟西汀、舍曲林等其他SSRI类药物相当，但个体差异较大。治疗强迫症时通常需要较高剂量和较长疗程，完全起效可能需要10-12周时间。
4、常见不良反应：
胃肠道反应最为多见，约15%-20%患者会出现恶心、呕吐、腹泻等症状，多在用药初期出现并逐渐减轻。中枢神经系统不良反应包括头痛、嗜睡或失眠、头晕等。性功能障碍如性欲减退、射精延迟在长期用药患者中发生率可达30%-50%。
5、特殊不良反应：
帕罗西汀可能导致5-羟色胺综合征，表现为高热、肌阵挛、意识障碍等，多见于与其他5-羟色胺能药物联用时。突然停药可能出现撤药综合征，表现为头晕、感觉异常、睡眠障碍等。青少年患者用药初期需密切监测自杀风险。
使用盐酸帕罗西汀片期间应避免饮酒，定期监测肝功能。饮食上可适当增加富含色氨酸的食物如牛奶、鸡蛋、坚果等，有助于5-羟色胺合成。服药期间保持规律作息，适度运动有助于改善药物副作用。出现严重不良反应或症状加重时应及时就医调整治疗方案。老年患者和肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量。
