淋巴水肿主要表现为肢体肿胀、皮肤增厚、活动受限等症状，早期多为可逆性水肿，进展期可出现纤维化和反复感染。淋巴水肿的症状发展可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段。
1、肢体肿胀：
早期表现为单侧肢体凹陷性水肿，按压后出现暂时性凹陷，抬高患肢可缓解。水肿多从远端开始，如足背或手背，逐渐向近端发展。常见于乳腺癌术后上肢或盆腔手术后下肢，可能与淋巴管损伤导致淋巴液回流受阻有关。
2、皮肤改变：
进展期皮肤出现角质化增厚，纹理加深呈橘皮样，毛发脱落。由于蛋白质-rich淋巴液长期滞留，刺激皮下组织增生，可能伴随皮肤颜色变深或出现疣状增生。这类改变提示淋巴系统代偿功能已部分丧失。
3、活动受限：
随着肿胀加重，关节活动度逐渐下降。上肢水肿可能影响抓握、梳头等日常动作，下肢水肿导致步行困难。肢体周径持续增加会压迫神经血管，可能伴有沉重感或紧绷感，严重时出现关节挛缩。
4、反复感染：
淋巴液滞留易引发淋巴管炎和蜂窝组织炎，表现为皮肤发红、发热、疼痛，可能伴随发热等全身症状。金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌是常见病原体，感染会进一步破坏残余淋巴管，形成恶性循环。
5、象皮肿：
终末期形成不可逆的纤维硬化，肢体极度增粗变形，皮肤粗糙如象皮。可能伴随慢性溃疡、淋巴瘘等并发症。这类改变多见于丝虫病流行区或未规范治疗的继发性淋巴水肿，需警惕血管肉瘤等罕见恶变。
建议患者每日进行低强度运动如游泳或瑜伽促进淋巴回流，睡眠时抬高患肢。饮食需控制钠盐摄入，增加优质蛋白补充。穿着专业压力衣可延缓病情进展，但出现皮肤破损、发热等症状应及时就医。定期进行综合消肿治疗能有效改善生活质量，晚期病例可能需要淋巴管-静脉吻合术等外科干预。
