斗鸡眼医学称内斜视主要由先天性眼肌发育异常、屈光不正、神经系统疾病、外伤及遗传因素引起。
1、先天性因素：
部分婴幼儿出生时即存在眼外肌发育异常，导致双眼运动协调障碍。常见于第六对脑神经外展神经支配的外直肌功能不足，或内直肌过度紧张。这类情况多在出生后6个月内显现，需通过专业眼科检查评估肌肉张力平衡。
2、屈光不正：
中高度远视患者因需要持续调节焦距，可能引发调节性内斜视。双眼过度聚焦时内直肌异常收缩，表现为看近物时眼球内聚。通过验光配镜矫正屈光度后，部分患者斜视症状可显著改善。
3、神经调控异常：
脑部损伤、脑瘫或颅内肿瘤可能影响眼球运动神经核团功能。第三对脑神经动眼神经异常兴奋会导致内直肌持续收缩，常见于脑外伤恢复期患者，需结合头颅影像学检查明确病因。
4、外伤性损伤：
眼眶骨折或眼外肌直接创伤可造成肌肉嵌顿或瘢痕挛缩。外伤后内直肌纤维化会限制眼球外转能力，表现为创伤性内斜视，此类情况多需手术松解粘连组织。
3、遗传倾向：
约30%内斜视患者存在家族史，与HOXA1基因簇突变相关。这类患者常合并其他先天异常如眼球震颤，建议直系亲属进行视力筛查。
建议内斜视患者定期进行双眼视功能训练，如交替遮盖法、聚散球训练等。日常注意用眼卫生，避免长时间近距离用眼。儿童患者应每3-6个月复查屈光状态，成人突发性内斜视需排查脑血管病变。适当补充维生素B族和DHA有助于维持眼肌神经传导功能，但需在医生指导下进行营养干预。
