孕妇在医生指导下可谨慎使用卡波姆眼用凝胶。卡波姆眼用凝胶主要用于干眼症治疗，其安全性评估需考虑药物成分渗透性、妊娠期用药风险分级、眼科局部用药特性、个体过敏史及替代治疗方案等因素。
1、成分安全性：
卡波姆眼用凝胶主要成分为卡波姆980，属于高分子聚合物，眼部使用后全身吸收量极低。现有研究未显示该成分具有致畸性或胚胎毒性，符合妊娠期B类用药标准动物实验未发现风险，人类数据有限。但凝胶中的辅料如苯扎氯铵需关注其潜在刺激性。
2、风险分级：
美国FDA妊娠药物分级中，卡波姆眼用凝胶属于B级，即动物生殖试验未发现风险但缺乏人类对照研究。妊娠前三个月胎儿器官形成期需特别谨慎，建议眼科医生评估获益风险比后使用，中晚期妊娠相对安全性更高。
3、局部用药特性：
眼部局部给药系统生物利用度通常低于5%，全身暴露量远低于口服或注射给药。凝胶剂型在角膜表面形成保护膜，可减少给药频率每日3-4次，进一步降低系统吸收风险。但结膜充血可能增加药物渗透率。
4、过敏风险：
孕妇体内激素变化可能改变免疫应答，使用前需确认无卡波姆或防腐剂过敏史。首次使用建议在医疗机构观察30分钟，监测是否出现眼睑水肿、灼烧感等超敏反应。既往有过敏体质者应避免使用。
5、替代方案：
轻中度干眼可优先选择无防腐剂人工泪液如玻璃酸钠滴眼液，重症患者需联合使用凝胶时，建议缩短疗程不超过2周。哺乳期使用需清洁乳头避免婴儿接触，早产或高危妊娠需眼科与产科联合会诊。
妊娠期干眼症管理需采取综合措施：保持环境湿度40%-60%，每日热敷眼睑10分钟促进睑板腺分泌，补充Omega-3脂肪酸每日1-2g深海鱼油，避免长时间屏幕用眼每20分钟远眺20秒。若出现持续眼红、畏光需及时复查，排除妊娠期自身免疫性疾病加重的可能。用药期间定期监测胎儿发育情况，优先选择单一成分制剂减少辅料暴露风险。
