老年人精神分裂症可通过药物治疗、心理治疗、物理治疗、家庭干预、社会功能训练等方式治疗。精神分裂症通常由遗传因素、脑结构异常、神经递质失衡、心理社会应激、环境因素等原因引起。
1、药物治疗
抗精神病药物是治疗精神分裂症的核心手段，常用药物包括利培酮、奥氮平、喹硫平等。这些药物通过调节多巴胺等神经递质改善幻觉妄想等症状。用药需严格遵循个体化原则，定期评估疗效和不良反应。老年人代谢功能减退，更易出现锥体外系反应等副作用，需密切监测。
2、心理治疗
认知行为疗法有助于患者识别和纠正病态思维，改善社会功能。支持性心理治疗可缓解病耻感，增强治疗依从性。团体治疗能促进社交技能重建。针对老年患者需采用简明易懂的方式，配合记忆辅助工具。
3、物理治疗
改良电抽搐治疗适用于药物难治性患者，能快速控制兴奋躁动等急性症状。重复经颅磁刺激对阴性症状可能有一定改善作用。物理治疗需评估心血管风险，老年患者宜采用更低强度参数。
4、家庭干预
家属需学习疾病知识，掌握沟通技巧，避免高情感表达。建立规律作息环境，协助用药管理。定期参加家庭治疗可减少复发，家庭成员的心理状态也需要关注和支持。
5、社会功能训练
通过生活技能训练、职业康复等手段帮助患者恢复社会功能。老年患者可参与适度的文娱活动，保持人际交往。社区支持体系包括日间照料中心和康复站等，需根据个体功能水平制定阶梯式康复计划。
老年精神分裂症患者日常需保持规律生活，保证充足睡眠，避免过度刺激。饮食注意营养均衡，限制咖啡因摄入。适当进行散步等低强度运动有助于改善症状。家属应定期陪同复诊，观察病情变化，记录药物不良反应。社区可提供居家护理服务，建立多学科协作的长期照护模式。早发现、规范治疗和持续康复是改善预后的关键。
