输卵管伞端粘连是指输卵管末端伞状结构与周围组织异常黏连的病理状态，可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术创伤、感染或先天发育异常等因素引起。
1、盆腔炎
盆腔炎是输卵管伞端粘连的常见原因，多由细菌上行感染导致。患者可能出现下腹隐痛、白带增多等症状。急性期需使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素联合甲硝唑治疗，慢性期可辅以物理治疗。炎症反复发作会形成纤维粘连，影响输卵管拾卵功能。
2、子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织可种植在输卵管伞端，引起局部炎症反应和粘连。典型表现为继发性痛经、性交痛。药物治疗常用孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂，严重者需腹腔镜手术分离粘连并清除病灶。
3、手术创伤
盆腔或输卵管手术后的创面愈合过程中可能形成粘连，如输卵管结扎复通术、卵巢囊肿剔除术后。术中精细操作、防粘连材料使用可降低风险，术后早期活动也有助于预防粘连形成。
4、生殖道感染
衣原体、淋球菌等性传播病原体引起的输卵管炎可导致伞端闭锁。患者可能有脓性分泌物、排尿不适等表现。需通过病原学检查针对性使用阿奇霉素、头孢克肟等药物，延误治疗易造成永久性粘连。
5、先天发育异常
少数患者因输卵管伞端先天发育畸形导致结构异常，如伞端缺如或开口过小。这种情况可能伴随其他生殖系统畸形，需通过子宫输卵管造影等检查确诊，必要时行整形手术改善功能。
输卵管伞端粘连患者应保持外阴清洁，避免不洁性生活。急性炎症期需卧床休息，下腹部热敷可缓解疼痛。饮食宜清淡富含蛋白质和维生素，避免辛辣刺激食物。术后患者需遵医嘱定期复查，三个月内禁止盆浴和性生活。备孕女性建议通过超声监测排卵，必要时考虑辅助生殖技术。
