小肠疝气的表现主要有腹股沟区肿块、坠胀感、疼痛、消化不良、肠梗阻等。小肠疝气通常指腹股沟疝,是腹腔内脏器通过腹壁薄弱处突出形成的可复性包块。
1、腹股沟区肿块
站立或腹压增高时腹股沟区出现柔软包块,平卧后多可自行回纳。肿块大小可从核桃至拳头不等,表面光滑无红肿。婴幼儿哭闹时肿块突出更为明显,安静时可能消失。
2、坠胀感
患侧腹股沟区持续存在牵拉不适感,久站或劳累后加重。部分患者描述为局部酸胀或异物感,女性患者可能误认为妇科疾病。这种不适感在疝内容物回纳后通常缓解。
3、疼痛
疝囊颈受压时可出现钝痛或锐痛,咳嗽时疼痛加剧。当发生嵌顿时疼痛突然加重并持续不缓解,可能伴有局部压痛和肌紧张。疼痛可向同侧阴囊或大阴唇放射。
4、消化不良
疝内容物为肠管时可能出现腹胀、食欲减退等消化功能紊乱。长期疝气可能导致肠道吸收功能障碍,出现营养不良表现。症状严重程度与疝囊大小和内容物多少相关。
5、肠梗阻
嵌顿疝表现为剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等肠梗阻症状。查体可见疝块张力增高、触痛明显且无法回纳。这种情况属于外科急症,需要立即就医处理以防肠坏死。
建议患者避免重体力劳动和长期站立,控制慢性咳嗽、便秘等腹压增高因素。可适当使用疝气带暂时缓解症状,但根治需手术修补。日常注意观察肿块变化,如出现红肿热痛或无法回纳应立即就诊。术后三个月内避免剧烈运动,保持大便通畅,定期复查防止复发。饮食宜清淡易消化,适量补充优质蛋白和维生素促进组织修复。