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前列腺增生要做哪些检查

发布时间:2025-06-28 15:34 相关企业:复禾医药

前列腺增生通常需要进行直肠指检、超声检查、尿流率测定、前列腺特异性抗原检测、尿常规等检查。前列腺增生可能与年龄增长、雄激素水平异常、炎症刺激、遗传因素、代谢综合征等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。

1、直肠指检

直肠指检是前列腺增生的基础检查方法,医生通过手指触摸前列腺,评估其大小、质地和有无结节。前列腺增生时腺体通常均匀增大,表面光滑,中央沟变浅或消失。该检查无需特殊准备,但可能引起轻微不适。若发现前列腺质地坚硬或有结节,需进一步排除前列腺癌。

2、超声检查

经腹部或经直肠超声可准确测量前列腺体积,观察残余尿量。经直肠超声分辨率更高,能清晰显示前列腺内部结构。超声检查可发现前列腺向膀胱内突起的程度,判断是否合并膀胱结石或肾积水。检查前需憋尿,经直肠超声需提前清洁肠道。

3、尿流率测定

尿流率测定通过记录最大尿流率和平均尿流率,客观评估排尿功能。前列腺增生患者最大尿流率通常下降,排尿时间延长。该检查无创且操作简便,但结果受膀胱充盈程度和腹压影响。尿流率显著降低时需结合其他检查明确梗阻程度。

4、前列腺特异性抗原检测

前列腺特异性抗原检测可辅助鉴别前列腺增生与前列腺癌。前列腺增生患者PSA水平可能轻度升高,但通常不超过10ng/ml。检查前48小时应避免直肠指检、骑自行车等可能影响结果的活动。PSA显著升高或持续上升需考虑前列腺穿刺活检。

5、尿常规

尿常规可发现前列腺增生常见的并发症,如尿路感染或血尿。白细胞增多提示合并感染,需进行尿培养。血尿可能由增生腺体表面血管破裂或合并膀胱肿瘤引起。检查时应留取清洁中段尿,女性应避开月经期。反复血尿患者需进一步行膀胱镜检查。

前列腺增生患者日常应避免久坐和憋尿,限制酒精及辛辣食物摄入。适量运动有助于改善盆腔血液循环,但应避免骑自行车等压迫会阴部的运动。可尝试温水坐浴缓解症状,夜间减少饮水量以改善睡眠。定期复查前列腺体积和肾功能,症状加重时及时调整治疗方案。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病。

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