高血脂可能引发动脉粥样硬化、急性胰腺炎等严重并发症。长期血脂异常主要危害包括心血管系统损害、代谢紊乱及器官功能障碍。
动脉粥样硬化是血脂异常的典型后果。低密度脂蛋白胆固醇在血管壁沉积形成斑块，导致冠状动脉狭窄可能引发心绞痛，斑块破裂则可能诱发急性心肌梗死。颈动脉斑块脱落可能引起脑梗死，表现为突发偏瘫或言语障碍。
非酒精性脂肪肝与血脂代谢异常密切相关。甘油三酯在肝细胞过度沉积可能引起肝酶升高，部分患者可能发展为肝纤维化。这类患者通常伴随胰岛素抵抗，体检可能发现转氨酶轻度增高和肝脏超声回声增强。
急性胰腺炎是严重甘油三酯升高的急症表现。当血清甘油三酯超过11.3mmol/L时，乳糜微粒可能阻塞胰腺微循环，引发剧烈上腹痛伴呕吐。这类急症需立即就医，重症胰腺炎可能并发多器官功能衰竭。
眼底血管病变是高血脂的微循环损害表现。脂质渗出可能引起视网膜脂血症，眼科检查可见特征性番茄酱样眼底改变。长期未控制可能加速糖尿病视网膜病变进展。
部分患者可能出现黄色瘤等皮肤改变。眼睑周围出现的扁平黄色瘤称为睑黄瘤，肌腱部位出现的结节状损害称为腱黄瘤，这些是家族性高胆固醇血症的特征性表现。
建议40岁以上人群每年检测血脂水平。已有血脂异常者需定期复查肝功能、颈动脉超声等项目。突发胸痛或持续腹痛需立即就医，规范治疗可显著降低并发症风险。
