视网膜脱离的主要症状包括眼前闪光感、视野缺损和视力急剧下降。视网膜脱离是眼科急症，症状发展通常从早期视觉异常到晚期严重视力丧失。
眼前闪光感是视网膜脱离的早期表现。患者可能描述为无外界光源刺激下出现的闪电样光点，尤其在眼球转动时明显。这种现象与玻璃体对视网膜的牵拉刺激有关。视网膜裂孔形成时，玻璃体液可能通过裂孔进入视网膜下腔，导致视网膜神经上皮层与色素上皮层分离。
视野缺损是病情进展的典型症状。患者会感觉视野某区域出现固定黑影，医学上称为"视野幕样遮挡"。缺损范围通常从周边开始向中心扩展，对应脱离的视网膜区域。颞侧视网膜脱离常引起鼻侧视野缺损，上方脱离导致下方视野异常。
视力急剧下降提示黄斑区受累。当脱离范围扩展到视网膜中央凹时，中心视力会突然减退，视物变形或变小。此时需紧急处理，超过72小时可能造成永久性视力损害。部分患者可能伴随飞蚊症突然加重，表现为视野内大量漂浮黑点。
视网膜脱离还可能伴随相对性传入性瞳孔障碍。患眼瞳孔对光反射迟钝，交替光照试验显示瞳孔收缩迟缓。少数病例出现眼压降低，前房变深等体征。高度近视、眼外伤史或糖尿病患者出现上述症状时更需警惕。
出现闪光感或视野缺损建议立即就诊眼科。通过散瞳眼底检查、光学相干断层扫描和眼部B超可明确诊断。治疗方式取决于脱离类型和范围，包括激光封堵裂孔、玻璃体切割手术或气体填充术等。延误治疗可能导致不可逆的视力损伤。
