溃疡性结肠炎的治疗效果因人而异，多数患者通过规范治疗可控制症状。治疗效果主要与疾病分期、病变范围、治疗依从性、并发症情况、个体差异等因素有关。
轻度至中度活动期患者对药物治疗反应较好，常用氨基水杨酸制剂如美沙拉嗪、奥沙拉嗪可有效缓解肠道炎症。部分患者需联合糖皮质激素控制急性发作，病情稳定后逐渐减量。对于病变范围局限在直肠或左半结肠的患者，局部用药如栓剂或灌肠剂可能效果更显著。生物制剂如英夫利昔单抗适用于传统药物治疗无效的中重度患者，可帮助诱导并维持缓解。
病程较长或全结肠受累的患者治疗难度增加，可能出现激素依赖或耐药情况。合并肠穿孔、大出血或癌变等严重情况时需考虑全结肠切除手术。儿童或老年患者因生理特点特殊，治疗反应和药物耐受性可能受影响。部分患者存在遗传易感性或伴随原发性硬化性胆管炎等肠外表现，需多学科协作治疗。
溃疡性结肠炎患者需长期随访管理，定期进行肠镜和病理检查评估黏膜愈合情况。日常应注意低渣饮食，避免辛辣刺激食物，补充优质蛋白和维生素。适度运动有助于改善肠道功能，心理疏导可缓解焦虑情绪。戒烟对控制病情进展有明确益处，避免自行停药或更改治疗方案。出现腹泻加重、便血增多等症状时应及时复诊调整治疗策略。
