药物相关性胃病可通过调整用药、饮食管理、症状监测、生活干预及心理调节等方式护理。该病主要由非甾体抗炎药、抗生素、抗凝药等药物损伤胃黏膜引起,表现为上腹痛、恶心、呕血等症状。

1、调整用药
在医生指导下评估当前用药方案,必要时更换对胃肠刺激较小的替代药物。如使用阿司匹林肠溶片可考虑调整为氯吡格雷片,布洛芬胶囊可替换为塞来昔布胶囊。避免自行联合使用多种损伤胃黏膜的药物,严格遵医嘱控制用药剂量与疗程。
2、饮食管理
选择易消化的食物如米粥、面条、蒸蛋等,少量多餐避免胃部负担。避免辛辣食物、浓茶、咖啡及酒精等刺激性饮食。胃痛发作期可暂时采用流质饮食,症状缓解后逐步过渡至软食。适量补充富含维生素U的卷心菜汁或猴头菇提取物有助于黏膜修复。
3、症状监测
每日记录腹痛程度、排便颜色及呕吐物性状,发现黑便、呕血等消化道出血征象时立即就医。长期服药者定期进行胃镜检查,监测胃黏膜损伤程度。使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊期间,需关注是否出现头晕或低镁血症等不良反应。

4、生活干预
服药时保持直立姿势并用足量温水送服,卧床患者需抬高床头。避免空腹服用刺激性药物,服药后30分钟内不宜平卧。戒烟并减少熬夜,睡眠时保持左侧卧位可减轻胃酸反流。适当进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动。
5、心理调节
长期用药导致的慢性胃病可能引发焦虑情绪,可通过正念冥想缓解压力。加入患者互助小组分享护理经验,避免因担忧药物副作用而擅自停药。医护人员应详细解释药物利弊,帮助建立规范用药的信心。

护理期间需严格遵医嘱复查胃功能,若出现持续消瘦、贫血或吞咽困难需警惕并发症。建议备用药用炭片应对突发腹泻,但不可与治疗药物同服。日常可饮用温蜂蜜水保护胃黏膜,避免同时摄入过冷过热食物。保持规律作息与情绪稳定对药物性胃损伤的恢复具有重要作用。








