肾结石疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、消旋山莨菪碱片、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛栓、曲马多缓释片等药物缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路引起,可能伴随血尿、排尿困难等症状,建议及时就医明确结石大小及位置。

1、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药,适用于肾结石引发的轻至中度疼痛。该药通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应和疼痛感,对输尿管痉挛性疼痛有缓解作用。使用时需注意胃肠道不良反应,消化道溃疡患者慎用。
2、消旋山莨菪碱片
消旋山莨菪碱片为解痉药,能松弛输尿管平滑肌,缓解肾结石导致的痉挛性绞痛。其作用机制是通过阻断M胆碱受体,减轻尿路肌肉痉挛。可能出现口干、视物模糊等副作用,青光眼患者禁用。
3、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊通过抑制环氧化酶减少致痛物质生成,适用于肾结石引起的钝痛。该药具有抗炎镇痛双重作用,缓释剂型可维持较长时间药效。长期使用可能增加心血管风险,肾功能不全者需调整剂量。

4、吲哚美辛栓
吲哚美辛栓为直肠给药的消炎镇痛药,对于伴有恶心呕吐的肾绞痛患者尤为适用。其通过局部吸收发挥镇痛作用,避免口服给药对胃肠道的刺激。可能引起肛门灼热感,凝血功能障碍者慎用。
5、曲马多缓释片
曲马多缓释片作用于中枢神经系统,适用于其他药物无法缓解的中重度肾绞痛。该药为弱阿片类镇痛剂,成瘾性较低但可能引发头晕、嗜睡。不建议与酒精或其他中枢抑制剂合用,呼吸功能不全者禁用。

肾结石发作期间需增加每日饮水量至2000-3000毫升,促进小结石排出。避免高草酸食物如菠菜、浓茶,减少动物蛋白摄入。适当进行跳跃运动有助于结石移位,但剧烈疼痛时应卧床休息。若出现发热、持续血尿或尿闭等症状,须立即就医处理,必要时需进行体外冲击波碎石或输尿管镜取石等治疗。







