乌桕适应人群主要包括皮肤健康人群、无过敏体质者及需外用辅助治疗者。乌桕叶或根皮外敷可用于缓解轻度皮肤炎症、湿疹等问题，但孕妇、过敏体质者及皮肤破损者应禁用。
1、皮肤健康人群
乌桕叶提取物对健康皮肤无明显刺激，其收敛作用可帮助清洁毛孔油脂。健康人群使用乌桕叶煎水外洗时，需确保皮肤无开放性伤口，水温控制在40℃以下，避免高温破坏有效成分。若用于面部护理，建议先在前臂内侧做局部测试，观察24小时无红肿后再使用。
2、无过敏体质者
乌桕含有的三萜类化合物可能引发接触性皮炎，使用前需确认无植物过敏史。曾有对漆树科植物过敏者应绝对避免接触，首次使用者建议将乌桕叶捣碎后稀释10倍，小面积涂抹观察。出现瘙痒或灼热感应立即用清水冲洗，必要时就医。
3、需外用辅助治疗者
中医认为乌桕根皮对真菌性皮肤病如足癣有一定抑制作用，可配伍苦参、黄柏煎汤外洗。使用时需在医生指导下控制浓度，避免高浓度导致皮肤脱屑。合并细菌感染者需联合抗生素治疗，不可单独依赖乌桕制剂。
4、特殊禁忌人群
孕妇接触乌桕可能刺激子宫平滑肌，其毒性成分桕脂酸可通过皮肤吸收。哺乳期女性及12岁以下儿童因皮肤屏障功能未完善，应避免使用。肝功能异常者代谢毒素能力下降，可能加重肝肾负担。
5、使用注意事项
新鲜乌桕叶汁液接触眼睛可能引发结膜炎，操作时需佩戴手套。内服乌桕制剂具有强烈毒性，绝对禁止自行尝试。储存时应远离儿童接触区域，干燥阴凉处密封保存，避免霉变产生黄曲霉毒素。
使用乌桕相关制品期间，应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物影响皮肤修复。日常可配合维生素E乳膏增强皮肤屏障功能，出现异常反应时立即停用并就诊。建议使用前咨询中医师，严格掌握适应症与禁忌症，不可替代正规医疗措施。
