服用地屈孕酮片需注意过敏反应、用药时间、特殊人群禁忌、药物相互作用及异常症状监测。该药物主要用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,使用时应严格遵医嘱。
阿博特达芙通 地屈孕酮片
生产厂家:Abbott Biologicals B.V.
功能主治:本品可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病, 如:痛经。子宫内膜异位症。继发性闭经。月经周期不规则。功能失调性子宫出血。经前期综合征。孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性 流产。黄体不足所致不孕症。
用法用量:1.痛经从月经周期的第5至25天,每日2次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。 2.子宫内膜异位症从月经周期的第5至25天,每天口服地屈孕酮2-3次,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。 3.功能性出血 4.止血的剂量每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg),每日2次,连续5-7天。 5.预防出血的剂量从月经周期的第11至25天,每次口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg),每日2次。 6.闭经从月经周期的第1至25天,每日服用雌二醇,每天1次。从月经周期的第11至25天,联合用地屈孕酮,每天2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg)。 7.经前期综合征从月经周期的第11-25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg)。 8.月经不规则从月经周期的第11至25天,每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg)。 9.先兆流产起始剂量为1次口服4片地屈孕酮(以地屈孕酮计40mg),随后每8小时服1片地屈孕酮(以地屈孕酮计10mg),至症状消失 10.习惯性流产每日口服地屈孕酮2次,每次1片(以地屈孕酮计10mg),至怀孕20周。 11.内源性孕酮不足导致的不孕症月经周期的第14至25天,每日口服地屈孕酮1片(以地屈孕酮计10mg)。治疗应至少持续6个连续的周期,建议在怀孕的前几个月里连续采用该方法治疗,剂量应参照习惯性流产治疗剂量。
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首次服用前需确认对地屈孕酮或其他黄体制剂无过敏史。若出现皮疹、面部水肿、呼吸困难等过敏症状,应立即停药并就医。药物成分中的辅料如乳糖也可能引发不耐受反应,乳糖酶缺乏者需谨慎。
需每日固定时间服用以维持血药浓度稳定,漏服时应在12小时内补服。治疗功能性子宫出血时通常连用5-7天,黄体功能不全则需持续用药10-14天。不同适应证疗程差异显著,不可自行调整用药周期。
妊娠期妇女仅在明确孕酮缺乏时由医生评估使用,哺乳期服药应暂停母乳喂养。严重肝功能异常者禁用,轻中度肝功能损害者需调整剂量。既往有血栓性疾病、乳腺恶性肿瘤病史者属于高风险人群。
与酮康唑、红霉素等CYP3A4强抑制剂联用可能升高地屈孕酮血药浓度。利福平、苯妥英钠等肝药酶诱导剂会降低药效。与抗凝剂合用可能减弱抗凝效果,需监测凝血指标。
用药期间出现突破性出血、乳房胀痛或黄疸需复查。长期使用者每半年需评估子宫内膜情况。突然停药可能导致撤退性出血,应在医生指导下逐步减量。
服药期间应保持规律作息,避免高脂饮食影响药物吸收。适当补充维生素B族有助于减轻头晕等副作用,但需与药物间隔2小时服用。定期进行乳腺检查与肝功能监测,避免剧烈运动以防血栓风险。若需长期用药,建议每3个月复查激素水平与超声检查,出现视觉障碍或严重偏头痛应立即停药就医。