糖尿病病情较轻时口服药物较好，病情较重或胰岛功能衰竭时注射胰岛素较好。
口服降糖药与注射胰岛素各有其独特的优势领域。口服药物如二甲双胍、磺脲类等，服用方便，无需特殊注射技巧，患者依从性通常较高，适合尚存部分胰岛功能的早期及中期糖尿病患者，能够有效改善胰岛素抵抗或促进胰岛素分泌。注射胰岛素则是补充外源性胰岛素的最直接方式，起效迅速，剂量调整灵活，不受胃肠吸收影响，对于胰岛功能几乎完全丧失的1型糖尿病患者、处于急性并发症期的患者以及口服药失效的晚期2型糖尿病患者而言，是维持生命和控制血糖不可或缺的手段，能更精准地模拟生理性胰岛素分泌模式。
口服药物与注射胰岛素也存在各自的局限性。口服药物种类虽多，但部分药物可能引起胃肠道不适、低血糖风险或体重增加，且随着病程延长，部分患者会出现继发性失效，导致血糖控制不佳。注射胰岛素需要掌握正确的注射部位轮换、针头更换及储存方法，操作相对繁琐，若注射技术不当可能导致皮下硬结或吸收不稳定，同时存在引发低血糖的风险，部分患者对每日多次注射存在心理恐惧或疼痛顾虑，长期治疗的经济负担和日常管理难度也相对较高，需要患者具备较强的自我管理能力。
糖尿病治疗方案的选择需由专业医生根据患者的具体分型、病程阶段、胰岛功能储备及合并症情况综合评估制定，切勿自行随意切换或停用药物，日常应严格监测血糖变化，保持规律作息与科学饮食，适度进行有氧运动以辅助稳定血糖水平。
