尿结石没有绝对“最好”的药物，需根据结石成分及症状遵医嘱选择，常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、双氯芬酸钠栓、坦索罗辛缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊、排石颗粒等。
1.溶石治疗
针对尿酸结石或胱氨酸结石，医生可能会开具枸橼酸氢钾钠颗粒。该药物通过碱化尿液，提高尿液中枸橼酸浓度，从而抑制结石形成并促进已有小结石溶解。此药主要适用于代谢性异常引起的结石患者，使用时需定期监测尿液pH值以确保疗效，对于感染性结石或草酸钙结石通常无效，须严格在医生指导下评估结石类型后使用。
2.镇痛消炎
当结石移动引发剧烈肾绞痛时，双氯芬酸钠栓是常用的应急药物。作为非甾体抗炎药，它能有效抑制前列腺素合成，减轻输尿管水肿并缓解疼痛。该药剂型为栓剂，直肠给药可避免口服引起的胃肠刺激，起效较快，适合急性发作期短期使用，但有消化道溃疡病史或严重肾功能不全者需慎用，不可长期自行依赖。
3.排石辅助
对于直径较小且表面光滑的输尿管结石，坦索罗辛缓释胶囊常被用于辅助排石。这是一种α受体阻滞剂，能够松弛输尿管平滑肌，降低输尿管内压力，扩大管腔直径，从而帮助结石顺利排出体外。该药尤其适用于输尿管下段结石，可显著缩短排石时间并减少绞痛发作频率，但可能引起体位性低血压，老年患者服用时需特别注意防跌倒。
4.对症止痛
若患者出现中度疼痛或伴有发热炎症反应，布洛芬缓释胶囊可作为口服止痛选择。它同样属于非甾体抗炎药，具有解热、镇痛及抗炎作用，能缓解因结石梗阻导致的局部炎症和不适感。相比普通片剂，缓释胶囊药效维持时间更长，可减少服药次数，但同样存在胃肠道不良反应风险，建议在饭后服用以减轻对胃黏膜的刺激，严禁超量使用。
5.中成药调理
排石颗粒是临床常用的中成药制剂，由连钱草、车前子、木通等多味中药组成，具有清热利水、通淋排石的功效。该药适用于湿热下注所致的石淋，能增加尿量，冲刷尿路，促进细小结石排出，并缓解尿频、尿急、尿痛等症状。虽然其性质相对温和，但仍需辨证施治，孕妇及脾胃虚寒者应在医师指导下谨慎使用，配合大量饮水效果更佳。
尿结石患者在药物治疗期间，日常护理至关重要。建议每日饮水量保持在两千毫升以上，以增加尿量冲刷尿路，防止结石增大或新结石形成。饮食上应根据结石成分调整，如草酸钙结石患者须限制菠菜、浓茶等高草酸食物摄入，尿酸结石患者则需低嘌呤饮食，减少动物内脏及海鲜食用。适量进行跳跃运动有助于结石下行排出，但若出现剧烈腰痛、血尿加重或发热寒战等情况，提示可能发生严重梗阻或感染，必须立即前往医院泌尿外科就诊，切勿延误病情导致肾功能受损。
