老人便秘可以遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁润肠丸、开塞露、比沙可啶肠溶片等药物。便秘可能与胃肠功能减弱、饮食结构不合理、药物副作用等因素有关，通常表现为排便困难、粪便干硬、排便次数减少等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适药物，避免自行用药。
1、乳果糖口服溶液
乳果糖口服溶液是一种渗透性泻药，适用于慢性功能性便秘。该药物通过增加肠道水分软化粪便，促进肠道蠕动。乳果糖口服溶液对老年人安全性较高，但糖尿病患者需谨慎使用。用药期间可能出现腹胀等轻微不良反应，通常无需特殊处理。
2、聚乙二醇4000散
聚乙二醇4000散属于容积性泻药，能通过锁住水分增加粪便体积。该药物不易被吸收，适合心肾功能不全的老年人使用。聚乙二醇4000散需用温水冲服，建议晨起空腹服用效果更佳。长期使用可能导致电解质紊乱，需定期监测。
3、麻仁润肠丸
麻仁润肠丸是中成药，含火麻仁、苦杏仁等成分，具有润肠通便功效。适用于老年体弱者的虚性便秘，表现为排便无力、腹胀不适。麻仁润肠丸作用温和，但脾胃虚寒者慎用。服用期间忌食辛辣刺激性食物，建议配合腹部按摩增强疗效。
4、开塞露
开塞露是直肠用泻药，主要成分为甘油或山梨醇，通过刺激肠壁引发排便反射。适用于急性便秘或粪便嵌顿的临时缓解。开塞露使用方便，但长期使用可能产生依赖性。使用时需注意插入深度，避免损伤直肠黏膜。不建议作为常规治疗手段。
5、比沙可啶肠溶片
比沙可啶肠溶片是刺激性泻药，通过直接作用于肠神经促进蠕动。该药起效快，适合短期使用。老年人使用需注意可能引发腹痛等不适，禁用于肠梗阻患者。比沙可啶肠溶片应整片吞服，避免嚼碎刺激胃黏膜。不建议连续使用超过1周。
老年人便秘除药物治疗外，需调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等。每日保证足够饮水量，建议少量多次饮用温水。适当进行腹部按摩和散步有助于促进肠道蠕动。建立规律排便习惯，避免过度用力。若便秘持续不缓解或伴随腹痛、体重下降等症状，应及时就医排除器质性疾病。长期用药需在医生指导下定期评估，避免药物依赖或不良反应。
