肛周脓肿外敷用药没有绝对的最好选择，需根据脓肿分期和具体情况在医生指导下使用，常用药物包括鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏以及拔毒生肌散等。
一、鱼石脂软膏
鱼石脂软膏是一种外用消毒防腐药，具有温和的刺激性和消炎、防腐及消肿作用。在肛周脓肿早期，局部皮肤仅有红肿、硬结但尚未形成脓液时，外敷鱼石脂软膏有助于促进局部炎症消退，防止感染进一步扩散。使用时需注意，该药膏不宜用于已经破溃的皮肤，且对鱼石脂过敏者禁用。用药前应清洁局部皮肤，涂抹后可用无菌纱布覆盖。
二、莫匹罗星软膏
莫匹罗星软膏是一种局部外用抗生素，适用于由革兰阳性球菌引起的皮肤感染，如脓疱病、毛囊炎等。对于肛周脓肿早期或伴有明确细菌感染迹象时，外敷莫匹罗星软膏可以帮助控制局部细菌生长，减轻炎症反应。该药膏对与皮肤感染有关的各种革兰阳性球菌有良好的抗菌活性。使用时应注意，避免接触眼睛、鼻内及口腔黏膜，疗程一般不超过10天，若症状无改善应及时复诊。
三、红霉素软膏
红霉素软膏是大环内酯类抗生素的外用制剂，对大多数革兰阳性菌、部分革兰阴性菌及一些非典型致病菌有抑制作用。它可用于肛周脓肿初期或小范围的浅表性感染，起到预防和控制细菌感染的作用。红霉素软膏性质相对温和，但长期使用可能导致细菌耐药。使用时应注意，对红霉素过敏者禁用，用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药并咨询医生。
四、夫西地酸乳膏
夫西地酸乳膏是一种具有甾体骨架的抗生素外用制剂，对葡萄球菌、链球菌等革兰阳性菌有较强的抗菌作用。它适用于由敏感菌引起的皮肤感染，对于肛周脓肿的细菌性感染阶段，外敷夫西地酸乳膏可以有效抑制病原菌。该药膏渗透性较好，但应注意不宜长期大面积使用，以免增加全身吸收的风险。哺乳期妇女使用时需避免涂于乳房部位。
五、拔毒生肌散
拔毒生肌散是一种中成药外用散剂，具有拔毒生肌的功效。在中医理论中，肛周脓肿属于“肛痈”范畴，多因湿热下注、气血壅滞所致。对于脓肿已溃破、脓液排出后创面久不愈合的情况，在医生辨证指导下使用拔毒生肌散外敷，有助于祛除腐肉、促进新肉生长。该药为处方药，须由中医师根据患者具体证型开具，不可自行购买使用，对其中成分过敏者禁用。
肛周脓肿的外敷用药仅为辅助治疗手段，核心治疗在于控制感染和通畅引流。患者切勿自行诊断用药，尤其是不可随意挤压或刺破脓肿，以免感染扩散引发败血症等严重并发症。在用药期间，应保持肛周清洁干燥，每日用温水清洗，穿着宽松透气的棉质内裤。饮食上需避免辛辣刺激、油腻及发物，多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果以保持大便通畅，减少局部摩擦和刺激。若出现高热、疼痛加剧或脓肿范围扩大，必须立即就医，通常需要由医生进行脓肿切开引流手术并结合全身抗生素治疗才能彻底治愈。
