肾炎四味胶囊使用时需要注意过敏体质慎用、避免与其他肾毒性药物联用、孕妇及哺乳期妇女禁用、用药期间监测肾功能、严格遵医嘱调整剂量。
1. 过敏体质慎用
肾炎四味胶囊含有多味中药成分，过敏体质者可能对其中某些成分产生过敏反应。用药前应详细告知医生既往过敏史，如出现皮肤瘙痒、皮疹或呼吸困难等过敏症状，需立即停药并就医。临床曾有报道个别患者服用后出现轻度荨麻疹，可能与制剂中的黄芩苷等成分相关。
2. 避免肾毒性药物联用
该药具有保肾作用，但若与氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药等具有肾毒性的药物联用，可能加重肾脏负担。合并用药时应至少间隔2小时服用，慢性肾病患者更需警惕药物蓄积风险。用药期间须避免接触重金属及肾毒性物质。
3. 孕妇哺乳期禁用
方中活血化瘀成分可能影响胎儿发育，妊娠期女性禁止使用。哺乳期妇女服药后药物可能通过乳汁分泌，建议用药期间暂停哺乳。育龄期女性使用时应采取可靠避孕措施，避免意外妊娠导致的用药风险。
4. 监测肾功能
长期服用者需定期检测血肌酐、尿素氮及尿常规指标，急性肾炎患者应每周复查尿蛋白定量。若出现尿量明显减少、下肢水肿加重等肾功能恶化表现，应及时调整用药方案。老年患者或合并高血压糖尿病者更需加强监测。
5. 遵医嘱调整剂量
该药标准疗程为8-12周，但需根据病情严重程度个体化调整。轻度肾炎可单独使用，中重度病例需联合其他治疗。儿童用量需按体重折算，肝肾功能不全者应减量20%-30%。不可自行增减药量或延长疗程。
使用肾炎四味胶囊期间应保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择鱼肉、鸡蛋白等易吸收蛋白。适度进行散步等有氧运动，避免剧烈运动加重肾小球滤过负担。注意观察尿液颜色及尿量变化，保持每日尿量在1500毫升以上。治疗期间禁止饮酒及食用辛辣刺激食物，建议每2周复诊评估疗效。
