骨科类药物主要包括非甾体抗炎药、镇痛药、抗骨质疏松药、肌肉松弛剂及关节软骨保护剂等,常见药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、阿仑膦酸钠片、盐酸乙哌立松片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等。骨科疾病需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量或疗程。

1、非甾体抗炎药
布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素合成缓解骨关节炎、类风湿关节炎等疾病引起的轻中度疼痛和炎症。塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂,适用于急性期关节肿痛,胃肠刺激较小。双氯芬酸钠肠溶片对创伤性肿胀和脊柱炎效果显著,长期使用需监测肝功能。
2、中枢性镇痛药
洛索洛芬钠片针对术后骨痛和腰椎间盘突出症急性发作,具有快速镇痛特性。盐酸曲马多缓释片用于中重度慢性骨痛,需警惕成瘾性。对乙酰氨基酚片作为基础镇痛药,适用于合并发热的骨骼肌肉疼痛,但每日剂量不宜超过4克。
3、抗骨质疏松药
阿仑膦酸钠片每周口服一次可抑制破骨细胞活性,降低椎体骨折风险,服药后需保持直立位30分钟。唑来膦酸注射液每年静脉滴注一次,适用于无法耐受口服药物的严重骨质疏松患者。雷洛昔芬片兼具雌激素调节作用,可预防绝经后女性骨量流失。

4、肌肉松弛剂
盐酸乙哌立松片通过阻断脊髓反射缓解腰椎间盘突出导致的肌痉挛,可能引起嗜睡副作用。氯唑沙宗片适用于急性腰扭伤伴肌肉紧张,与NSAIDs联用可增强疗效。替扎尼定片对颈肩综合征效果较好,需注意血压监测。
5、关节软骨保护剂
硫酸氨基葡萄糖胶囊长期服用可改善膝关节炎软骨代谢,需连续使用3-6个月见效。盐酸氨基葡萄糖片与硫酸软骨素联用能延缓关节间隙狭窄。玻璃酸钠注射液通过关节腔注射润滑关节,适用于早中期骨关节炎。

骨科疾病患者用药期间应保持适度关节活动,避免剧烈运动加重损伤。均衡摄入富含钙质和维生素D的食物如乳制品、深海鱼,戒烟限酒以防影响骨代谢。定期复查骨密度和肝肾功能,出现皮疹、黑便等异常及时就诊。冬季注意关节保暖,肥胖患者需控制体重减轻关节负荷。








