带状疱疹的治疗方法主要有抗病毒治疗、镇痛治疗、局部护理、物理治疗和中医治疗，常用药物包括盐酸伐昔洛韦片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、对乙酰氨基酚片和炉甘石洗剂。
一、抗病毒治疗
抗病毒治疗是带状疱疹的核心治疗手段，旨在抑制病毒复制、缩短病程、减轻疼痛并降低并发症风险。治疗强调早期足量用药，通常在皮疹出现后72小时内开始效果最佳。常用药物为核苷类抗病毒药，例如盐酸伐昔洛韦片，该药通过干扰病毒DNA合成来抑制水痘-带状疱疹病毒的增殖。泛昔洛韦片也是常用选择，其作用机制类似。对于病情较重或存在并发症风险的患者，医生可能会考虑静脉注射更昔洛韦注射液。抗病毒治疗需在医生指导下足疗程使用，不可自行停药。
二、镇痛治疗
带状疱疹常伴随剧烈的神经痛，即带状疱疹后神经痛，因此镇痛治疗至关重要。治疗方案需根据疼痛程度阶梯式选择。对于轻中度疼痛，可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片。若疼痛控制不佳或为神经病理性疼痛，则需使用专门针对神经痛的药物，如加巴喷丁胶囊，它能调节钙离子通道，减轻神经异常放电。普瑞巴林胶囊是另一种常用药物，起效可能更快。在疼痛极为剧烈时，医生可能会短期使用阿片类镇痛药如曲马多缓释片，但需严格监控。
三、局部护理
局部护理的目标是保持皮损清洁干燥、预防继发细菌感染并促进愈合。对于未破溃的水疱，可外用炉甘石洗剂，它具有收敛、止痒和冷却作用。若水疱已破溃，可酌情使用抗菌药膏如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏以防止感染。对于眼部带状疱疹等特殊部位，需使用阿昔洛韦滴眼液等眼用制剂。护理时应穿着宽松柔软的棉质衣物，避免搔抓和摩擦皮损。保持皮损区域清洁，洗澡时水温不宜过高，洗后轻轻蘸干。
四、物理治疗
物理治疗作为辅助手段，有助于缓解急性期疼痛并预防后遗神经痛。常用的方法包括局部冷敷，用毛巾包裹冰袋敷于患处，每次15-20分钟，可减轻炎症和灼痛感。在皮疹愈合后，针对后遗神经痛，可采用经皮神经电刺激疗法，通过低电流刺激干扰疼痛信号传导。紫外线、红外线或激光等光疗也可能有助于消炎和促进神经修复。这些治疗需在康复科或疼痛科医生评估后，由专业治疗师操作进行。
五、中医治疗
中医将带状疱疹称为“蛇串疮”或“缠腰火丹”，认为多因肝胆湿热、脾虚湿蕴或气滞血瘀所致。治疗以清热利湿、解毒止痛、活血化瘀为原则。内服中药需辨证施治，肝胆湿热证常用龙胆泻肝丸，脾虚湿蕴证可用除湿胃苓汤加减，气滞血瘀证则选用柴胡疏肝散合桃红四物汤加减。外治法包括用青黛散、金黄散等中药散剂调敷患处，或采用火针、刺络拔罐、艾灸等疗法以泄热解毒、通络止痛。中医治疗强调个体化，须由中医师诊断后开具处方。
带状疱疹患者在积极接受规范治疗的同时，生活调理也极为重要。应保证充足休息，避免劳累和熬夜，因为疲劳是诱发和加重病情的重要因素。饮食上宜清淡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花、猕猴桃等，以增强免疫力，避免辛辣刺激、油腻及海鲜发物。穿着宽松透气的棉质衣物，减少对皮疹的摩擦。保持乐观平稳的情绪，避免焦虑紧张，可通过听音乐、冥想等方式放松身心。皮疹完全结痂前应注意隔离，避免接触孕妇、婴幼儿等未患过水痘的易感人群。若疼痛持续不缓解或出现视力模糊、听力下降、面瘫等特殊症状，须立即复诊。
