普伐他汀钠片的禁忌是什么

普伐他汀钠片禁忌人群主要包括活动性肝病或不明原因转氨酶持续升高者、妊娠期及哺乳期女性、对该药成分过敏者。该药主要用于高胆固醇血症和冠心病的治疗，属于HMG-CoA还原酶抑制剂。

该药物主要通过肝脏代谢，可能引起血清转氨酶升高。肝功能异常患者服用后可能加重肝损伤，表现为黄疸、乏力或食欲下降。临床常用复方甘草酸苷片、注射用还原型谷胱甘肽等保肝药物进行干预，若需使用降脂药物可考虑非肝脏代谢的依折麦布片。

普伐他汀钠片可能影响胎儿胆固醇生物合成，导致发育异常。哺乳期服药后药物可通过乳汁分泌，可能引起婴儿肌病或肝酶异常。计划怀孕女性应在停药3个月后妊娠，意外妊娠者需立即停药并监测胎儿状况。

对普伐他汀或其他辅料过敏人群可能出现皮疹、血管神经性水肿等过敏反应。严重者可发生过敏性休克，需立即停用并给予地塞米松磷酸钠注射液抗过敏治疗。既往有他汀类药物过敏史者应禁用本药。

该药可能导致横纹肌溶解症，表现为肌痛、肌无力伴肌酸激酶升高。严重肾功能不全者需调整剂量，合并用药时需警惕环孢素胶囊、胺碘酮片等可能增加肌病风险的药物相互作用。

18岁以下人群用药安全性尚未明确，特殊遗传性高胆固醇血症患儿需在专科医生指导下使用。用药期间需定期监测身高体重发育情况，避免影响性激素合成。

服用普伐他汀钠片期间应避免大量饮用西柚汁或酒精饮料，定期检测肝功能及肌酸激酶水平。出现肌肉酸痛、深色尿或皮肤黄染时应立即就医。建议低胆固醇饮食配合适量有氧运动，服药时间固定于晚餐后以增强药物吸收稳定性。合并多种慢性病患者用药前需完善药物基因检测评估代谢风险。