肾炎患者出现水肿时，可在医生指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片、托拉塞米片、布美他尼片等利尿药物缓解症状。
1、呋塞米片
呋塞米片为强效利尿剂，适用于肾炎合并严重水肿或肾功能减退患者。该药通过抑制肾小管髓袢升支对钠离子和氯离子的重吸收发挥作用，能快速减轻水肿症状。使用时需注意监测电解质平衡，可能出现低钾血症等不良反应。常见剂型包括呋塞米片20毫克和40毫克两种规格。
2、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片为中效利尿剂，适用于轻度至中度水肿的肾炎患者。其通过抑制远曲小管前段对钠离子的重吸收产生利尿作用，具有降压效果。长期使用可能引起低钾血症和高尿酸血症，需配合补钾治疗。常见有氢氯噻嗪片25毫克剂型。
3、螺内酯片
螺内酯片为保钾利尿剂，常与排钾利尿剂联合使用。该药通过竞争性抑制醛固酮发挥作用，特别适用于合并醛固酮增多症的肾炎患者。使用期间需监测血钾水平，避免出现高钾血症。常见剂型为螺内酯片20毫克。
4、托拉塞米片
托拉塞米片为新型袢利尿剂，生物利用度较高且作用时间长。适用于需要长期利尿治疗的慢性肾炎患者，对肾功能影响较小。可能出现电解质紊乱等不良反应，需定期复查肾功能。临床常用托拉塞米片10毫克剂型。
5、布美他尼片
布美他尼片利尿作用强于呋塞米，适用于对呋塞米反应不佳的顽固性水肿患者。该药通过抑制髓袢升支粗段钠钾氯共转运体产生利尿效果，需特别注意电解质监测。常见有布美他尼片1毫克剂型。
肾炎患者使用利尿剂期间应保持低盐饮食，每日食盐摄入量控制在3克以内。适当补充富含钾的食物如香蕉、橙子等，避免剧烈运动防止脱水。定期监测体重变化、尿量及水肿消退情况，记录24小时尿量。若出现乏力、心悸等电解质紊乱症状应及时就医调整用药方案。同时需配合肾炎的基础治疗，控制蛋白质摄入量，避免加重肾脏负担。
