问荆的使用注意事项主要有避免长期大量使用、孕妇慎用、过敏体质者禁用、避免与降压药同用、用药期间监测肝肾功能等。建议严格遵医嘱使用，出现不适及时就医。
1、避免长期大量使用
问荆含有硅酸盐等成分，长期或超量服用可能刺激胃肠黏膜，导致腹痛腹泻。临床建议连续使用不超过2周，症状缓解后应停药。若需延长疗程，须在医生指导下调整用药方案，并配合护胃药物减轻不良反应。
2、孕妇慎用
问荆可能引起子宫收缩，孕早期使用存在流产风险，孕晚期可能诱发早产。哺乳期妇女也应慎用，其活性成分可能通过乳汁影响婴儿。有生育需求的女性用药前需明确排除妊娠，用药期间采取可靠避孕措施。
3、过敏体质者禁用
对问荆或其他蕨类植物过敏者可能出现皮疹、喉头水肿等过敏反应。初次使用应从小剂量开始，观察是否出现皮肤瘙痒、红肿等症状。既往有严重过敏史者应提前告知医生，必要时进行皮试筛查。
4、避免与降压药同用
问荆具有一定利尿作用，与呋塞米片、硝苯地平控释片等降压药物联用可能增强降压效果，导致低血压风险增加。合并高血压患者使用时应间隔2小时以上服药，定期监测血压变化。
5、监测肝肾功能
问荆需经肝肾代谢，长期使用可能影响肝酶活性。慢性肝肾疾病患者应减量使用，用药期间定期检查血清肌酐、转氨酶等指标。出现乏力、黄疸等症状需立即停药，必要时进行保肝治疗。
使用问荆期间应保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。可适当增加饮水促进代谢，但肾功能不全者需控制液体摄入量。用药后出现持续头晕、恶心或尿量异常等情况，应及时复诊评估。储存时需置于阴凉干燥处，防止药材霉变影响药效。
