老年人心衰患者通常可以遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片、美托洛尔缓释片、培哚普利片等药物。
1、呋塞米片
呋塞米片是一种利尿剂，通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收来增加尿液排出，有助于减轻心脏负荷。该药物适用于心衰伴有水肿或肺淤血的患者，可缓解呼吸困难等症状。使用期间需定期监测电解质水平，可能出现低钾血症等不良反应。
2、螺内酯片
螺内酯片属于醛固酮受体拮抗剂，能够减少钠潴留和心肌纤维化，改善心功能。该药物适用于中重度心衰患者，常与其他抗心衰药物联合使用。需注意可能引起高钾血症，肾功能不全者慎用。
3、地高辛片
地高辛片是强心苷类药物，通过增强心肌收缩力来改善心衰症状。适用于伴有快速心室率的房颤患者，可控制心率并改善心功能。使用期间需密切监测血药浓度，过量可能导致心律失常等中毒反应。
4、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片是选择性β受体阻滞剂，能够降低心肌耗氧量，改善心室重构。该药物适用于慢性稳定性心衰患者，需从小剂量开始逐渐调整。可能出现乏力、心动过缓等不良反应，急性心衰发作期禁用。
5、培哚普利片
培哚普利片是血管紧张素转换酶抑制剂，通过扩张血管减轻心脏后负荷，延缓心衰进展。适用于各种程度的心衰患者，可显著改善预后。常见不良反应包括干咳、低血压等，双侧肾动脉狭窄者禁用。
老年心衰患者除药物治疗外，日常需限制钠盐摄入，每日饮水量控制在1500毫升以内。建议采用少食多餐的饮食方式，避免饱餐加重心脏负担。适当进行散步等低强度有氧运动，但出现气促时应立即停止。定期监测体重变化，短期内体重增加可能提示病情加重。保持情绪稳定，保证充足睡眠，避免过度劳累。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量或停药。
