男性膀胱癌早期可能表现为无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难、下腹隐痛、尿流变细等症状。膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤，早期发现对预后至关重要，建议出现相关症状及时就医检查。
1、无痛性血尿
无痛性肉眼血尿是膀胱癌最典型的早期表现，尿液可呈淡红色或洗肉水样，通常不伴随排尿疼痛。血尿可能间歇性出现，容易让患者误以为是泌尿系统感染或结石而延误就诊。临床需通过尿常规、尿脱落细胞学及膀胱镜检查明确诊断。血尿程度与肿瘤大小不一定相关，微小肿瘤也可能引起明显血尿。
2、尿频尿急
肿瘤刺激膀胱三角区黏膜会导致尿频尿急等膀胱刺激症状，尤其夜间排尿次数明显增多。这类症状易与前列腺增生或膀胱炎混淆，但抗生素治疗无效时应警惕肿瘤可能。尿动力学检查可发现膀胱容量减少，膀胱镜检查可见黏膜异常增生或菜花样新生物。
3、排尿困难
肿瘤生长在膀胱颈或后尿道附近时，可能阻塞尿流通道导致排尿费力、尿线变细。部分患者需要增加腹压才能排尿，严重时可出现尿潴留。这类症状需与前列腺疾病鉴别，直肠指诊结合超声检查有助于判断病因。肿瘤引起的梗阻症状通常呈进行性加重。
4、下腹隐痛
膀胱充盈时可能出现下腹部钝痛或坠胀感，疼痛多位于耻骨上方。肿瘤浸润膀胱肌层时疼痛会持续存在，体位变化可能加重症状。体检可发现膀胱区压痛，超声检查可见膀胱壁增厚或占位性病变。疼痛程度与肿瘤分期相关，晚期可能出现放射性腰背痛。
5、尿流变细
肿瘤组织或血块堵塞尿道内口会导致尿流变细、分叉或中断，排尿末段可能出现滴沥不尽。尿流率检查显示最大尿流率下降，排尿时间延长。这类症状提示可能存在膀胱出口梗阻，需要排除神经源性膀胱等疾病。膀胱镜检查可直接观察尿道内口和膀胱颈部的病变情况。
建议男性群体保持每日饮水2000毫升以上，避免长期接触染发剂等化学致癌物，戒烟可降低膀胱癌发病风险。出现血尿症状时应立即就诊，50岁以上男性建议每年进行尿常规筛查。膀胱癌早期通过经尿道肿瘤电切术治疗效果较好，术后需定期膀胱灌注化疗药物预防复发。保持低脂高纤维饮食，适量补充维生素B族有助于泌尿系统健康。
