小便红色可能与血尿、食物色素、药物影响、剧烈运动、泌尿系统疾病等因素有关。血尿通常由泌尿系统出血引起，食物如红心火龙果可能导致暂时性颜色改变，部分药物如利福平也会使尿液变红，剧烈运动可能诱发一过性血尿，泌尿系统结石或感染则是病理性常见原因。
1、血尿
血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，可能由泌尿系统任何部位出血导致。肾小球肾炎患者可能出现洗肉水样尿液，常伴随水肿和高血压；膀胱肿瘤引起的血尿多为无痛性全程血尿，需通过膀胱镜确诊。急性期可遵医嘱使用云南白药胶囊止血，感染时可用左氧氟沙星片抗炎，结石患者可服用排石颗粒辅助治疗。
2、食物色素
红心火龙果含甜菜红素可使尿液呈粉红色，甜菜根、苋菜等富含天然色素的食物也可能导致类似现象。这种改变通常出现在进食后数小时内，无伴随症状且排尿无不适感，停止食用后颜色会自然恢复正常，无须特殊处理但需与真性血尿鉴别。
3、药物影响
抗结核药利福平可使尿液呈橘红色，化疗药阿霉素可能导致粉红色尿，泻药酚酞片在碱性尿液中会变红。这类药物性色素尿通常不会引起排尿异常，停药后颜色即消失，用药期间应增加饮水量促进药物代谢，发现异常应及时咨询
4、剧烈运动
马拉松等高强度运动可能造成运动性血尿，与肾脏缺血、膀胱摩擦有关。表现为运动后突然出现红色尿，休息后多在72小时内自行消失。预防需注意运动前充分热身，避免短时间内大量补水，反复发作需排查胡桃夹综合征等器质性疾病。
5、泌尿系统疾病
尿路感染可能伴随尿频尿急和尿液浑浊，肾结石移动时易划伤黏膜引发绞痛伴血尿，前列腺增生患者可能出现终末血尿。急性肾盂肾炎需用头孢克肟胶囊抗感染，输尿管结石可配合尿石通丸治疗，恶性肿瘤需根据病理类型选择手术方案。
发现红色尿液应先回顾近期饮食和用药史，女性需排除月经污染可能。持续血尿或伴随发热、腰痛等症状时，应及时进行尿常规、泌尿系超声等检查。日常应保持每日饮水量超过1500毫升，避免长时间憋尿，限制高草酸食物摄入，规律作息有助于泌尿系统健康。反复出现血尿者建议每半年复查尿常规和肾功能。
