早泄程度可通过主观评估和客观指标综合判断，主要依据射精潜伏期、控制力及心理影响等维度。早泄可分为原发性、继发性、自然变异性及主观性四种类型，具体评估方法有国际性医学学会标准、性生活日志记录、专业量表测评等。
1、射精潜伏期
从阴茎插入阴道到射精的时间是核心指标。原发性早泄通常潜伏期不足1分钟，继发性早泄多少于3分钟。可借助秒表客观记录，但需注意单独时间指标不能完全定义早泄，需结合控制力和痛苦感综合判断。反复出现短潜伏期射精提示可能存在病理因素。
2、控制能力
主观对射精冲动的控制力是重要评估维度。多数早泄患者存在持续或反复的无法延迟射精现象，即使在放松状态下也难以控制。这种失控感可能伴随焦虑，形成恶性循环。控制能力评估量表如PEDT可帮助量化这一主观感受。
3、心理影响
因早泄导致的苦恼、回避性行为等负面情绪是诊断要件之一。评估需关注是否因射精过快产生沮丧、自卑等情绪，是否因此减少性接触。心理影响程度可通过IES量表测量，中重度影响提示需要临床干预。
4、伴侣满意度
伴侣对性生活的满意程度是重要参考指标。超过半数的性伴侣对射精时间表达不满时，可能提示早泄问题客观存在。但需注意排除伴侣自身性功能障碍对评估的干扰，建议双方共同参与评估过程。
5、排除性检查
需通过前列腺液检查、激素检测等排除前列腺炎、甲状腺功能异常等器质性疾病。继发性早泄尤其需要排查泌尿生殖系统感染、神经系统病变等潜在病因。阴茎生物感觉阈值测定可辅助判断是否存在局部敏感度异常。
建议记录至少四周的性生活日志，包含射精时间、环境因素、心理状态等参数。避免过度自测引发焦虑，必要时可至男科或泌尿外科就诊。适度盆底肌训练、行为疗法配合心理咨询可改善症状，避免自行服用局部麻醉药物。保持规律作息和均衡饮食，减少酒精摄入有助于整体性功能维护。
