皮肤小血管炎是一种以皮肤小血管炎症为主要表现的自身免疫性疾病，主要累及毛细血管、微静脉和微动脉，典型表现为紫癜、丘疹、溃疡等皮损。皮肤小血管炎的病因主要有感染因素、药物过敏、自身免疫性疾病、肿瘤因素、遗传因素等。建议患者及时就医，完善相关检查，明确病因后针对性治疗。
1、感染因素
细菌或病毒感染可能诱发皮肤小血管炎，常见如链球菌感染、乙型肝炎病毒感染等。这类患者通常表现为急性发作的皮肤紫癜，可能伴有发热、乏力等全身症状。治疗以抗感染为主，同时可配合抗组胺药物缓解症状。日常需注意休息，避免劳累，保持皮肤清洁。
2、药物过敏
部分药物如抗生素、解热镇痛药等可能引起过敏反应，导致皮肤小血管炎。临床表现多为用药后出现的对称性紫癜样皮疹，严重者可出现水疱、坏死。治疗需立即停用可疑药物，使用糖皮质激素控制炎症反应。患者应建立药物过敏档案，避免再次接触致敏药物。
3、自身免疫性疾病
系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病常合并皮肤小血管炎。这类患者除皮肤表现外，多伴有关节痛、蛋白尿等系统症状。治疗需控制原发病，可使用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。定期复查免疫指标，监测疾病活动度很重要。
4、肿瘤因素
某些血液系统肿瘤如淋巴瘤、白血病等可能伴发皮肤小血管炎。皮损多呈顽固性、复发性特点，可能伴有淋巴结肿大、贫血等表现。治疗需针对原发肿瘤进行化疗或放疗，皮损可随肿瘤控制而改善。这类患者需定期进行肿瘤筛查，监测病情变化。
5、遗传因素
部分遗传性血管炎如家族性地中海热可能表现为皮肤小血管炎。这类患者多有家族史，幼年起病，反复发作。治疗以秋水仙碱为主，可有效预防发作。建议有家族史者进行基因检测，生育前可咨询遗传学专家。
皮肤小血管炎患者日常需避免剧烈运动和外伤，穿着宽松柔软衣物减少皮肤摩擦。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，适当补充维生素C和维生素E有助于血管修复。注意观察皮损变化，如出现新发皮损、溃疡加重或伴随发热等症状应及时复诊。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张，有助于控制病情复发。冬季注意保暖，防止寒冷刺激诱发血管痉挛。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或突然停药。
