妊娠期肺栓塞患者能否使用溶栓治疗需根据病情严重程度和妊娠阶段综合评估，当出现血流动力学不稳定或高危肺栓塞时，可在严密监测下考虑溶栓治疗。
妊娠期肺栓塞是妊娠期妇女面临的严重并发症，溶栓治疗作为紧急干预手段，适用于危及生命的急性高危肺栓塞病例。患者出现持续低血压、休克或心脏骤停等血流动力学不稳定表现时，溶栓可迅速溶解血栓恢复肺循环。妊娠中晚期实施溶栓需充分评估出血风险，尤其关注胎盘早剥和产后出血等产科并发症。多学科团队包括产科、呼吸科和重症医学科专家共同参与决策，确保治疗方案最优。
妊娠早期使用溶栓药物可能导致胎儿畸形风险增加，此时需权衡母体生命危险与胎儿安全性。对于轻中度肺栓塞或血流动力学稳定患者，抗凝治疗通常是首选方案。溶栓药物选择需考虑胎盘透过性，重组组织型纤溶酶原激活剂对胎儿影响相对较小。治疗过程中需持续监测凝血功能、胎儿心率和子宫收缩情况，随时准备应对突发大出血。
妊娠期肺栓塞患者接受溶栓治疗后需绝对卧床休息，避免剧烈活动导致出血风险增加。饮食应选择易消化富含铁质的食物如瘦肉和深色蔬菜，预防贫血发生。定期进行下肢静脉超声检查，监测新发血栓形成。心理疏导对缓解孕妇焦虑情绪很重要，家属应配合医护人员做好照护工作。所有治疗决策都应以保障母婴安全为首要原则，任何干预措施都需在专业医疗团队指导下实施。
