睡觉后出现肩膀疼痛多与睡眠姿势不当或肌肉劳损有关，可通过调整睡姿、热敷按摩、适度活动等方式缓解。若伴随手臂麻木或持续加重，需警惕颈椎病或肩周炎等疾病。
睡眠姿势不良是早晨肩痛的常见原因。枕头过高或过低会导致颈部肌肉紧张，牵连肩部肌肉痉挛。建议选择高度适中的枕头，侧卧时保持头部与脊柱在同一水平线，避免单侧肩膀长时间受压。睡眠中无意识蜷缩姿势可能造成肩部肌肉静态负荷过重，可尝试仰卧时在膝盖下垫软枕减轻脊柱压力。
局部血液循环不良会加重晨起肩部僵硬。使用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位15分钟，促进血管扩张缓解肌肉痉挛。配合拇指指腹从颈部向肩峰方向环形按压，重点松解斜方肌上束和肩胛提肌。疼痛急性期后可进行钟摆运动：身体前倾，患侧手臂自然下垂画圈，幅度由小渐大。
长期伏案工作人群易发生肩部肌筋膜疼痛综合征。白天应每1小时做扩胸运动和肩部环绕，电脑屏幕需与视线平齐避免耸肩。游泳、瑜伽等伸展性运动能增强肩袖肌群柔韧性，羽毛球等过顶运动需注意热身以防肩峰撞击。
若疼痛持续超过两周或出现夜间痛醒、关节活动受限，可能存在肩周炎或颈椎神经根受压。肩周炎患者往往无法完成梳头动作，颈椎病多伴有手指麻木。此类情况需骨科就诊，通过MRI或超声检查明确诊断，必要时采用关节腔注射或神经阻滞治疗。
晨起轻度肩痛通常48小时内自行缓解，期间避免提重物及突然扭转动作。选择记忆棉材质的护肩垫可分散睡眠压力，乳胶枕对维持颈椎生理曲度更有优势。长期反复发作建议进行睡眠质量评估和脊柱全长X线检查。
