扁桃体化脓急性化脓性扁桃体炎可选用抗生素、解热镇痛药和局部含片三类药物联合治疗。常用药物包括阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊和西地碘含片。
抗生素是治疗化脓性扁桃体炎的核心药物,主要针对链球菌等致病菌。青霉素类如阿莫西林胶囊是首选,对青霉素过敏者可改用头孢克肟分散片或阿奇霉素片。用药前需通过咽拭子培养明确病原体类型,疗程通常持续7-10天。
解热镇痛药用于缓解发热和咽痛症状。布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素合成,双氯芬酸钠肠溶片也可选择。这类药物建议在体温超过38.5℃或疼痛影响进食时使用,需注意避免与抗凝药物联用。
局部含片能直接作用于炎症部位。西地碘含片具有广谱抗菌作用,地喹氯铵含片可减轻黏膜水肿。使用时应含化至完全溶解,用药后30分钟内避免饮水进食。儿童需选择年龄适配剂型。
伴有严重吞咽困难或持续高热者应及时就医。极少数情况下可能出现扁桃体周围脓肿,需穿刺引流或静脉用药。治疗期间应保持口腔清洁,每日用生理盐水漱口6-8次,饮食以温凉流质为主。
用药期间出现皮疹、呼吸困难等过敏反应需立即停药。既往有肝肾疾病者应调整剂量,妊娠期妇女禁用四环素类抗生素。症状缓解后仍需完成全程抗生素治疗,避免复发或产生耐药性。