药物性肝炎的恢复主要通过停用致病药物、保肝治疗和生活方式调整实现。药物性肝炎通常由药物毒性反应或个体代谢异常引起,临床表现为乏力、黄疸、食欲下降等症状。
立即停用可疑肝毒性药物是治疗的核心措施。常见肝毒性药物包括对乙酰氨基酚、抗结核药异烟肼、利福平、部分抗生素红霉素、阿莫西林克拉维酸等。医生会根据用药史和实验室检查判断致病药物。
保肝治疗可选用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽或甘草酸制剂。这些药物能促进肝细胞修复,改善肝功能指标。严重病例可能需要N-乙酰半胱氨酸解毒,尤其是对乙酰氨基酚中毒患者。
营养支持包括高蛋白、高维生素饮食。适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品有助于肝细胞再生,维生素B族和维生素E可辅助抗氧化。需严格戒酒,避免加重肝脏代谢负担。
定期监测肝功能指标至关重要。血清转氨酶ALT/AST、胆红素水平可反映恢复进度,凝血功能异常提示重症倾向。恢复期每2-4周复查肝功能,直至指标完全正常。
重症患者可能出现凝血障碍或肝性脑病,需住院进行血浆置换或人工肝支持。当出现意识改变、严重出血倾向或黄疸持续加重时,应立即就医。多数轻中度病例在停药后3-6个月可完全康复。