肝区影像学检查发现阴影但无症状，可能由肝囊肿、肝血管瘤、脂肪肝等良性病变引起，少数情况下需警惕肝癌等恶性疾病。肝脏作为沉默器官，早期病变常无典型症状，影像学异常往往先于临床表现。
常见原因可分为生理性和病理性两类：
生理性因素包括肝内钙化灶和局限性脂肪沉积。肝内钙化灶多为既往炎症或创伤后的愈合痕迹，通常无需治疗，建议每年超声复查。局限性脂肪沉积与肥胖、饮酒等因素相关，通过低脂饮食、有氧运动等生活方式调整可改善。
病理性因素中，肝囊肿和肝血管瘤是最常见的良性占位。肝囊肿多为先天发育异常，直径小于5厘米且无压迫症状时仅需观察；肝血管瘤属于血管畸形，可能与雌激素水平有关，瘤体增大时可出现右上腹隐痛。两者均需定期监测大小变化，增长迅速时需考虑介入治疗。
恶性病变如原发性肝癌或转移癌早期多无症状，但常伴有乙肝病毒感染、肝硬化等基础疾病。甲胎蛋白升高合并门静脉癌栓是典型恶性征象，增强CT或MRI可辅助鉴别。
建议首次发现肝区阴影者完善肿瘤标志物、肝炎病毒筛查及增强影像检查。三个月后复查超声观察变化，若阴影增大或出现消瘦、黄疸等症状需立即就诊肝胆外科。日常避免饮酒，控制体重在BMI24以下可降低肝脏负担。
