尿路上皮癌的治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗和放射治疗。尿路上皮癌的治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合制定。
手术治疗是尿路上皮癌的主要治疗方式。对于非肌层浸润性尿路上皮癌，可采用经尿道膀胱肿瘤电切术，该手术通过尿道插入电切镜切除肿瘤。肌层浸润性尿路上皮癌通常需要行根治性膀胱切除术，同时进行尿流改道手术。保留膀胱的手术仅适用于部分选择性病例。
药物治疗包括化疗和免疫治疗。常用化疗方案有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。对于晚期或转移性尿路上皮癌，可考虑使用免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗、阿替利珠单抗等。化疗也可作为手术前后的辅助治疗。
放射治疗主要用于无法手术的局部晚期患者或作为术后辅助治疗。调强放射治疗技术可精确照射肿瘤区域，减少周围正常组织损伤。放射治疗常与化疗联合应用以提高疗效。
部分患者可采用膀胱灌注治疗，常用药物包括卡介苗、丝裂霉素等。这种治疗方法主要适用于非肌层浸润性尿路上皮癌的辅助治疗，可降低肿瘤复发风险。
尿路上皮癌的治疗需要多学科团队协作制定个体化方案。早期诊断和治疗对改善预后至关重要，建议出现血尿等症状时及时就医检查。治疗后需定期随访监测复发情况。
