牙龈肿痛出血通常由牙龈炎、牙周炎或外伤等因素引起,可通过口腔清洁、药物治疗和牙科处理等方式缓解。常见原因包括菌斑堆积、激素变化、维生素缺乏等,及时干预可避免病情进展。
菌斑堆积是牙龈肿痛出血的主要原因。口腔清洁不彻底会导致牙菌斑钙化形成牙结石,刺激牙龈引发炎症。每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿,配合牙线清理牙缝,必要时进行超声波洗牙去除牙结石。牙龈红肿明显时可短期使用复方氯己定含漱液。
激素水平变化易诱发妊娠期牙龈炎。孕妇体内雌激素升高会使牙龈毛细血管扩张,轻微刺激即可出血。建议选择软毛牙刷,用温水漱口缓解不适,分娩后症状多自行消退。若形成妊娠龈瘤需由牙医进行电刀切除。
维生素C缺乏会导致牙龈结缔组织修复能力下降。长期蔬果摄入不足可能引发坏血病性牙龈出血。每日保证300克新鲜水果摄入,必要时口服维生素C片剂。柑橘类水果、猕猴桃和鲜枣都是优质维生素C来源。
糖尿病等系统性疾病会加重牙周组织炎症。血糖控制不佳时,牙龈更易发生肿胀和自发性出血。需在内科医生指导下调控血糖,牙周治疗可选择龈下刮治术。伴严重牙槽骨吸收者可能需进行引导性组织再生术。
血液病如白血病也可能表现为牙龈异常出血。这类患者牙龈呈现弥漫性肿胀,触碰后出血不易止住。需及时血液科就诊排查,确诊后需针对原发病进行治疗,口腔护理需使用特制软海绵牙刷。
牙龈外伤常见于牙刷过硬或剔牙不当。急性损伤期可用冰袋冷敷止血,改用儿童软毛牙刷。若创面较大需使用医用无菌纱布压迫止血,24小时内避免进食过热食物。反复发生的牙龈出血建议进行血常规检查排除凝血功能障碍。