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滋养细胞肿瘤是什么

发布时间:2025-06-12 12:26 相关企业:复禾医药

滋养细胞肿瘤是一类起源于胎盘滋养层细胞的罕见疾病,可分为良性葡萄胎和恶性滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等。这类肿瘤与异常妊娠密切相关,主要表现为异常阴道出血、子宫异常增大及血人绒毛膜促性腺激素水平显著升高。

良性葡萄胎通常由受精卵染色体异常导致,胎盘绒毛水肿形成葡萄样水泡,患者可能出现停经后不规则出血、妊娠呕吐加重等症状。诊断主要依靠超声检查显示“落雪征”和血β-hCG异常升高,治疗以清宫手术为主,术后需密切监测hCG水平。

恶性滋养细胞肿瘤具有侵袭性和转移潜能,常见肺转移咳嗽、咯血、阴道转移紫蓝色结节等。病因涉及葡萄胎恶变、流产或足月产后滋养细胞异常增殖,病理诊断是关键。化疗是主要治疗手段,甲氨蝶呤、放线菌素D等药物对低危患者有效率超过90%,高危患者需采用EMA-CO等多药联合方案。

所有患者治疗后需严格随访hCG水平至少1年,期间避孕。早期规范治疗的治愈率可达90%以上,但绒毛膜癌合并肝脑转移者预后较差。出现异常妊娠后出血或hCG持续不降时应及时就诊妇科肿瘤专科。

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